• Удаление липомы

Народное название липомы — жировик. Липомы могут возникнуть на любом участке тела от волосистой части головы до икроножных мышц.

Для хирурга диагностика липомы не представляет большой сложности. Правда, в запущенных случаях застарелая липома становится твёрдой, что может ввести врача в заблуждение и потребовать дополнительных обследований. Для диагностики липом, расположенных в межмышечном пространстве и внутренних органах, требуется проведение УЗИ и компьютерной томографии.

Лечение липомы заключается в её оперативном удалении. Но перед хирургическим вмешательством рекомендовано проконсультироваться у эндокринолога, гастроэнтеролога, онколога и нарколога. Необходимо понять первопричину возникновения липомы и исключить онкологию.

Показания к удалению липомы

• Большие размеры липомы. Подкожные жировики небольших размеров абсолютно безболезненны. Однако по мере разрастания липома начинает давить на прилегающие ткани и нервные окончания — и вот тогда начинают возникать болевые ощущения. На прилегающих к жировику участках кожи возможно нарушение локального кровоснабжения, что зачастую приводит к нагноению (инфицированию) и изъязвлению.
• Жировик давит на внутренние органы и мешает их нормальному функционированию.
• Разросшаяся липома является причиной косметического дефекта и, как следствие, вызывает моральные неудобства у пациента.
• Увеличение размеров липомы и возникновение болезненных ощущений вследствие того, что нервные окончания и внутренние органы подвергаются сдавливанию;
• Травмирование жирового образования;
• Приступ удушья, вызванный липомой, сформировавшейся на шее;
• Инфицирование липомы;
• Нарушение кровообращения из-за увеличения размеров жировика «на ножке», что способно вызвать омертвление тканей;
• Высокая вероятность перерождения липомы в злокачественную опухоль.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Лазерная хирургия считается наиболее безопасным методом удаления липом, но и она имеет свои противопоказания:

• онкология;
• ВИЧ;
• сахарный диабет;
• герпетические высыпания или воспалительные процессы на участке кожного покрова, где планируется осуществление вмешательства;
• беременность.

Женщинам стоит отложить процедуру в период менструации.

Подготовка к операции по удалению липомы

Какой-то особой подготовки пациента к операции по удалению липомы не требуется. После сдачи анализов крови и мочи, прохождения УЗИ и консультации пациента с профильными специалистами (при наличии хронических заболеваний) хирург назначит день операции. За сутки до оперативного вмешательства необходимо отказаться от приема лекарств, вызывающих разжижение крови.

Ход операции по удалению липомы, восстановительный период

Подготовительный этап включает в себя сдачу необходимых анализов. Если липома образовалась на голове под волосами, то оперируемый участок следует обрить.

Основание липомы обкалывают анестетиком и приступают к операции, продолжительность которой занимает около получаса и напрямую зависит от размеров и месторасположения опухоли.

Во время операции липома иссекается лазерным лучом при одновременной коагуляции (запаивании) кровеносных сосудов.

Процедура не предполагает госпитализации пациента, является безболезненной. Применение лазерного оборудования исключает вероятность развития воспаления, поэтому реабилитационный период протекает без осложнений.

Операция по удалению подкожного жировика проводится под местной анестезией. Хирург рассекает кожу и визуально оценивает липому — здесь важно определить ангиолипому (липома, пророщенная кровеносными сосудами). Затем жировик выдавливают, а капсулу опухоли — тщательно вылущивают. Вот и всё. Разрез зашивают специальным швом. Обычно через неделю после операции кожа полностью восстанавливается, швы снимаются.

На место иссечения жировика накладывается стерильная повязка, которую нужно менять 1-2 раза в сутки. Рану необходимо защищать от влаги, трения и воздействия солнечных лучей. Если липома была крупной, то в течение трех дней возможен отек (или кровоподтек) прилегающих тканей. Также при удалении больших липом могут травмироваться нервные окончания, что может привести к потере чувствительности, которая впоследствии восстановится.